OTRA MIRADA A LA SALUD ESTÉTICA FACIAL
Primer enfoque para remodelar el cuello y el contorno facial par le RENUVION o J plasma
Dra. Béatrice Lafarge Claoué Cirujana plástica y estética Ex Presidenta de la SFCE Miembro de la SFCEP y de la ISAPS Ex directora médica de la Clínica Alphand
Nuestros pacientes desean técnicas menos invasivas para rejuvenecer su cuello y corregir la pérdida de contorno facial. Temen las cicatrices y desean procedimientos precoces y suaves.
Así que, aunque mis pacientes y yo estamos satisfechos con los suaves liftings de contorno, merece la pena hacer un hueco para técnicas sin cicatricescomo Radiofrecuencia quirúrgica que consiste en introducir una cánula de radiofrecuencia bajo la piel, en relación con las estructuras profundas, cuyo poder de retracción se potencia con gas helio (la temperatura superficial se alcanza en milésimas de segundo).
Es un procedimiento quirúrgico que requiere cierto aprendizaje. Pero es un procedimiento muy eficaz, realizado con anestesia local, que proporciona a los pacientes un alto grado de satisfacción.
Nuestro nuevo reto es no descuidar estas nuevas herramientas de nuestro arsenal.
El reto es actuar sobre la ptosis tisular sin realizar incisiones que puedan crear cicatrices visibles.
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Para conseguir la retracción de zonas difíciles como la zona del mentón, y para tratar a pacientes muy jóvenes (40 años) con los primeros signos de pérdida de ovalidad facial y marchitamiento del cuello.
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Mejora los contornos, tanto cutáneos como musculares, mediante la retracción asociada. El aspecto de la piel mejora gracias a la regeneración del colágeno.
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Esta técnica también está indicada para mejorar a pacientes que ya se han sometido a un lifting facial pero cuyo resultado es imperfecto, o para pacientes demasiado mayores.
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Por supuesto, esto también se aplica a los pacientes con antecedentes de queloides.
Se trata de una técnica quirúrgica mínimamente invasiva con varios puntos de punción de unos 3 mm, mínima evitación social, sin hematomas debido a la coagulación subcutánea, sin dolor pero con una sensación de crepitación bajo la piel si el gas no se evacua correctamente.
Helio plasma renuvion suministra energía mediante ondas de radiofrecuencia monopolares en un entorno de gas helio ionizado.
El principio consiste en calentar el tejido subcutáneo para su retracción y neocolagénesis, destruyendo al mismo tiempo la grasa superficial.
La cara, la papada y el cuello deben estar bien infiltrados para permitir que la cánula de radiofrecuencia se abra paso, si es necesario canalizando las zonas a tratar con o sin lipoescultura, en función de la cantidad de depósitos grasos.
Como en todas las operaciones, hay que firmar un formulario de consentimiento y unas instrucciones postoperatorias.
Hay que esperar al resultado final, que evolucionará a lo largo de 6 meses.
Aprender a utilizar el equipo (cánula) y ajustar el helio y la potencia es esencial. Llevo más de un año utilizando una técnica antirretrograda.
Hago 5 pasadas hacia delante y hacia atrás a lo largo de los ejes trazados previamente y a veces entre estos ejes, dependiendo del grosor de la piel y de la extensión de la retracción deseada.
La potencia en la cara y el cuello es de 30 a 40 %, el flujo de helio se reduce a 1,5 L para evitar demasiada hinchazón.
Hasta ahora, en los casos que he tratado, no he tenido complicaciones nerviosas ni quemaduras cutáneas (un paciente se quejó de sensibilidad dental).
Los pacientes están todos satisfechos, pero yo sólo prometo una mejora de 50% y lo apunto en un documento previo.
Conclusión:
Para que sea eficaz, es necesario suministrar la energía adecuada, en función de la zona y el grosor de la piel.
Es útil realizar un paso previo con una cánula de espuma cuando el tejido subcutáneo es fibroso para evitar que la cánula se bloquee, y es muy importante realizar múltiples puntos de punción para evacuar el gas.
La satisfacción de los pacientes fue del 90 %, algo poco frecuente en los procedimientos estéticos.
Bibliografía
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https://physicians.renuvion.com/a-prospective-multicenter-evaluator-blinded-study-evaluating-the-safety-and-effectiveness-of-the-renuvion-apr-device-to-improve-the-appearance-of-lax-tissue-in-the-neck-and-submental-regio/
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https://physicians.renuvion.com/a-retrospective-chart-review-of-subdermal-neck-coagulation-using-helium-plasma-technology/
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